Reseña

Título: EL CUIDADO A LA FAMILIA, UNA MIRADA DESDE ENFERMERÍA A TRAVÉS DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD
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1° edición, 2025

Ediciones:
Revista Orinoco Pensamiento y Praxis. 2025.
Coordinación Editorial:
@Fondo editorial Orinoco Pensamiento y Praxis de la Asociación Civil Sin Fines de Lucro “Asociación Fraternidad y Orientación Activa”. RIF.- J403372659.
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Correos electrónicos:
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Ciudad Bolívar-Venezuela
Portada:
“Enfermería y como epicentro de su hacer familiar ”
Autora: Osiris Eukariannys Gonzalez Tabares
leydyjasmyn_60@hotmail.com
Dentro del contexto de la salud pública, la familia se convierte en una estructura social indispensable en la comunidad, que requiere de cuidado al promover y preservar la salud de la misma, por lo tanto, el cuidado de enfermería debe sustentarse en una relación de interacción humana de empatía y social que caracteriza su naturaleza del quehacer, el ser y el convivir de los que ejercen la profesión de Enfermero.
El cuidado a la familia desde sus tres perspectiva, (familia como persona, como sistema familiar y como unidad social básica), es sinónimo de salud, el asumirla como un todo integrado y como independiente en su actuar indica que vamos en búsqueda de salud bajo la óptica de calidad y el buen vivir.
La obra está enmarcada desde el paradigma post-positivista, con un enfoque cualicuantitativa, pues ha sido necesario utilizar la numerología y el porcentaje involucrando la estadística descriptiva necesaria para visualizar los porcentajes.
Se aplicó una encuesta al personal de Enfermería ubicado en los escenarios del Ambulatorio Urbano tipo II “La Sabanita”, ubicado en el Municipio Heres y el Ambulatorio Urbano tipo III “Las Manoas”, ubicado en el Municipio Caroní; e igualmente a las familias que pertenecen a sus territorios sociales; así mismo se realizan entrevistas cuyos resultados se evidencio el estado actual del cuidado que brinda enfermería a las familias y la percepción que tienen las familias del mismo.
Después del análisis de los resultados del diagnóstico, se procedió a diseñar un modelo de enfermería en salud comunitario para el cuidado de la familia; desde la perspectiva para la promoción de la salud.
El modelo propuesto se aplicó en un primer momento a tres (3), familia y después del análisis se observó que dentro del núcleo familiar existían debilidades y fortalezas. A razón de estos resultados se empezaron a implementar los instrumentos, las estrategias y fases propuesto para el cuidado de la familia realizando después de esto el segundo momento en la aplicabilidad de los instrumentos, así que se seleccionaron a tres (3), familias donde se aplicó nuevamente el modelos, obteniéndose resultados con tendencias a mejorar estilos de vida saludables con el firme propósito de conservar y mantener la salud de este noble e importante grupo.
Palabras Claves: Enfermería, Cuidado, Familia, Promoción de la salud
INTRODUCCIÓN

“El futuro de la humanidad se fragua en la familia”
Juan Pablo II, 1980
Cada vez más los cuidados sanitarios se centran en la promoción de la salud, el bienestar y la prevención de enfermedades. Los conceptos de promoción de salud, bienestar y prevención de enfermedades están muy relacionados entre ellos y, en la práctica se solapan en gran parte pero, todos están centrados en el beneficio que pueden obtener las personas, familias y comunidades en la búsqueda de una mejor calidad de vida.
Históricamente, las enfermeras/os, han desempeñado un papel activo en el cuidado de las personas que viven en familias y comunidades, su trabajo siempre han tenido el propósito de mejorar las condiciones de vida y hacer más accesible los cuidados sanitarios. Del mismo modo, la enfermera/o, comunitaria/o brinda de forma integral los cuidados a la persona, las familias y a las comunidades en el continuum salud-enfermedad. Por lo tanto, este personal de salud debe conocer cuáles son las necesidades del trio que conforman las comunidades que pertenecen al territorio social del centro de salud del cual forma parte, en donde, la meta primordial es brindar cuidado humano a la persona, familias y comunidades, ofreciendo estrategias, con las cuales se desarrollen habilidades y destrezas necesarias para mejorar sus estilos de vida a través de hábitos y conductas que fomenten su auto cuidado, basado en la Atención Primaria de Salud (APS).
Venezuela al igual que los países del mundo, preocupado por la permanencia de altas tasas de morbilidad por etiologías prevenibles, y en su aspiración de buscar mecanismos que permitan el desarrollo de programas audaces, y que sean aplicables a la sociedad, ha utilizado estrategias, enmarcadas como principios fundamentales expuesto en la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999), Artículo 84, "....el Estado creará, ejercerá la rectoría y gestionará un sistema público nacional de salud, de carácter intersectorial, descentralizado y participativo..., que tienen en cuenta la importancia de la conservación de la salud y mantener a las familias sanas, así, surge la propuesta del “Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS), “el cual es promulgado en Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela Nº 36876 del 24 de Enero del 2000; teniendo como Visión la Salud Integral del Individuo, Familia y Comunidad como derecho y deber humano.
En el mismo orden de ideas, en el contexto de las políticas de salud se planteó el Plan Estratégico Social (PES), 2001 -2007, donde se involucran las necesidades sociales de calidad de vida, la estrategia de promoción de la calidad de vida, y las redes de promoción de la calidad de vida.
Del mismo modo, se implementaron las líneas generales del Plan de Desarrollo Económico y Social de la Nación 2007-2013, donde, se plantea entre otros, la suprema felicidad y la promoción de la salud, esto demuestra el interés que tiene el Estado, en la mejora y la conservación del bien más valioso para la humanidad, como lo es la salud, en este orden de ideas el Plan de La Patria 2013-2019, plasma como Objetivo Nacional en el punto 2.2 “Construir una sociedad igualitaria y justa”, desglosado en el 2.2.216 “Asegurar la salud de la población, a través de la consolidación del Sistema Público Nacional de Salud, sobre la base de la profundización de Barrio Adentro, el Poder Popular y la articulación de todos los niveles y ámbitos del sistema de protección , prevención y atención integral a la salud individual y colectiva….”
Sin embargo, la Enfermería Comunitaria ha sido orientada dentro de una misma concepción, tanto en su nivel de formación como en su marco de acción ocupacional; existiendo marcadas diferencias en las dos grandes aristas que conforman la razón de ser de esta ciencia, sin embargo, se ha seguido el modelo fragmentado Newtoniano donde el centro de atención va dirigido hacia las patologías y no a las personas en su esencia, convirtiéndose en un modelo rentista; donde el enfoque prioritario, es a la persona enferma según modelo curativo, donde la enfermera/o brinda cuidado humano asistencial persu-persu a las personas que se encuentran hospitalizadas, y el interés básico de la enfermera consiste en los trastornos que requieren hospitalización, que corresponde a un criterio enmarcado predominantemente desde la visión hospitalaria, mutilando casi en su totalidad el cuidado desde el punto de vista preventivo; ofertados en la red ambulatoria y los Barrios Adentro, alejándose así de la teoría del conocimiento y de la práctica – empírica de la acción comunitaria, espacio en que está indiscutiblemente relacionada y obligada a actuar con niveles de alta competencia en cuanto al desarrollo de actividades orientadas al cuidado de la persona, familia y comunidad, considerando sus características básicas culturales, educativas, económicas y sociales que le asignan un tipo de identidad particular; aunado a esa situación los fundamentos teóricos y modelos de enfermería que se vienen utilizando, son procedentes de otros países, y estos deben ser adaptados a nuestras realidades; situación que influye para lograr las metas deseadas en la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades a persona que integran el núcleo familiar que ubicado en un territorio social conforman las comunidades. Lo que permite tener la duda que estas diferencias sean fundamentales para obtener el objetivo planteado, con el cual se persigue la búsqueda de la salud. Pero, hay que admitir, que estos modelos y teorías han aportado a la profesión un importante soporte de conocimiento que ha contribuido a su enriquecimiento; los modelos utilizados en las Ciencias de la Enfermería, tienen inmerso lo que se ha denominado principales supuestos o metaparadigmas constituidos por los conceptos de persona, entorno, salud y enfermería.
Marriner, A. y Raile, M. (2005). Afirman que los modelos conceptuales son marcos o paradigmas que suministran “un marco amplio de referencias para los enfoques sistemáticos en los fenómenos de los que se encargan la disciplina”. (p.6). Se utilizan diferentes modelos y teorías los cuales sirven de apoyo en el proceso de valoración en intervención en salud familiar, estos modelos pueden ser: sistemáticos: teoría de sistema, teoría de desarrollo, modelo estructural- funcional, teoría de la crisis familiar, modelo McGill, (promoción de la salud en la familia).
La experiencia de la autora en el cuidado humano, al trío que conforma el epicentro de trabajo de enfermeros/as aunado a la preocupación que en el seno familiar, siguen presentándose patologías como Síndrome Diarreico, Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus Tipo II, Obesidad, Parasitosis, entre otras; que alteran la homeostasia familiar y que pueden ser prevenibles por medio de la promoción para la salud, sensibilizando e involucrando a las familias a ser activo en el continuum salud – enfermedad.
Para dar respuesta a estas necesidades, el personal de enfermería que labora en los diferentes ambulatorio urbano tipo I – II y III y rurales tipo I, se ha incrementado en un 75 % (Oficina Distrito Sanitario Nª 1), gracias a las diferentes instituciones que se encargan de formar al recurso humano; entre ellos se encuentran; Instituto Universitario de los Teques “Cecilio Acosta” respaldado por la “Misión Sucre”, Universidad Nacional Experimental Politécnica de la Fuerza Armada Nacional (UNEFA), la Universidad Experimental de los Llanos Rómulo Gallegos, entre otras. Asimismo existen estudios de cuarto y quinto nivel; indicando que coexiste capacidad, para realizar investigaciones y diseñar instrumentos y herramientas de trabajo cónsono con la realidad de nuestros pueblos.
Sin embargo, es necesario señalar que la enfermería comunitaria, no ha podido conformar un enfoque epistemológico que compruebe su objeto y sujeto de estudio, tal como lo señala Pérez, M. (2008), “quien afirma que los enfermeros están trabajando con modelos teóricos inadecuados”. (p. 123), teorías y modelos de enfermería que provienen de otros países, donde la realidad social, económica, política, geográfica, cultural, religiosa, climáticas, y la idiosincrasia de las personas, son muy diferentes a las realidades de nuestro pueblo, por ejemplos, la teoría de Evelyn Duvall que se aplica al desarrollo familiar, pero no puede abarcar a toda la comunidad, ya que se trata de un ámbito más global y heterogéneo. El modelo de Nola Pender, que trata de la modificación de conductas en la persona.
Los referentes teóricos, en el país, en relación al tema de investigación son exiguos, al respecto; Ortega, C. (2006), (Venezuela, Edo Aragua), realizó un estudio sobre: “Realidades de la práctica de enfermería comunitaria vista a la luz de tres generaciones de enfermeras, en el estado Aragua”. Su objetivo estuvo enmarcado a indagar sobre las actividades que desempeña la enfermera/o en el área comunitaria, en especial a destacar el conjunto de vivencias y experiencias de las enfermeras. Los resultados señalan que la mayor actividad de la enfermería comunitaria se encuentra ubicada en la promoción de la salud.
Gómez, D. (2007), revela que el “65% de las enfermeras que se desempeñan en el área comunitaria del Municipio Heres del estado Bolívar realizan actividades como si estuvieran trabajando en el concepto de paciente y no de usuario”. (p.97). Esto evidentemente apunta que no hay una cultura del trabajo en cuanto a las funciones de la disciplina comunitaria; tradicionalmente, la enfermería en el campo del cuidado de la salud se asocia en gran parte con el cuidado del enfermo en hospitales, departamentos de consultas externas y servicios ambulatorios.
Sirvieron como escenario para esta investigación en el Municipio Heres, hoy municipio Angostura del Orinoco, parroquia la sabanita del Estado Bolívar, en la República Bolivariana de Venezuela, en el Ambulatorio Urbano tipo II “Los aceiticos” también conocido como La Sabanita II y las comunidades que pertenecen a su territorio social, Aceitico I, Agosto Méndez, Aceitico Il, los informante claves está conformada por el personal de enfermería de los dos turnos 7:00 am hasta 1:00 pm y 1:00 pm hasta 5:00 pm. Tres (3), enfermeras/as de cada turno de ambos escenarios sumando un total de doce (12), enfermeras/os y el Ambulatorio Urbano tipo III “Las Manoas”, ubicado en Puerto Ordaz, Municipio Caroní, en ambos turnos de 7:00 am a 1:00 pm y de 1:00 pm a 6:00 pm, y las siguientes comunidades que pertenecen a sus territorios sociales: Pinto salinas, Raúl Leoni, 5 de Julio; estos dos (2), escenarios constituyen el campo de acción en la realización de esta obra.
Los resultados de la encuesta diagnóstica realizada por la investigadora, al personal de enfermería, que laboran en los establecimientos de salud antes mencionados son preocupante, ya que se encontraron algunas debilidades en los conocimientos y en la aplicabilidad del mismo, poseen un conocimiento general de los problemas que afecta a las familias de las comunidades de sus territorios sociales, pues todos los programas de atención y promoción para la salud se llevan en los ambulatorios, y la estrategia de información se basa en la elaboración de carteleras que pocos usuarios la leen, y en educaciones sanitarias dentro del área intra-ambulatoria; así mismo, se pudo percibir que las enfermeras (os), realizan un sin número de funciones, actividades y tareas intra ambulatoria, posición que impide el contacto enfermera/o – familia, estableciéndose solamente el contacto enfermera – persona.
La vinculación teórica – práctica en el proceso de formación del enfermero/a, pareciera no estar sincronizada en la aplicabilidad de sus saberes, existe una marcada debilidad en el cuidado a la familia desde la percepción de sus tres perspectivas, familia como miembros individuales , en donde se centran los cuidados en el estado de salud de la persona, basado en el enfoque biopsicosocial, espiritual, ambiental; con miras a establecer las múltiples interrelaciones de la persona con el ambiente, familia como unidad (sistema familiar), este cuidado se perfila a involucrar a todos los integrantes de la familia, a la unificación de esfuerzos para obtener el beneficio de uno o varios de sus integrantes; y familia dentro del contexto de la comunidad (unidad social básica), la importancia de la mejora se proyecta a todos oh a la mayoría de los miembros que integran el núcleo familiar, y si es necesario, se pueden involucrar otras familias que de una manera u otra puedan ayudar a cuidar la salud de la familia cuidada.
Por lo tanto, es necesario que el personal de enfermería brinde cuidado a las familias valorando la interacción y la coacción que existe entre esas tres coyunturas, constitutivos dentro de cada familia, es por eso que la familia, como un todo se convierte en una unidad de cuidado y a la vez en un recurso muy importante para solucionar o minimizar los problemas de salud, aun cuando su causalidad se localice fuera del sistema familiar. Dentro del contexto de la salud pública, la familia se convierte en una estructura social indispensable en la comunidad, que requiere de cuidado al promover y preservar la salud de la misma, por consiguiente el cuidado de enfermería se debe sustentar en una relación de interacción humana, social que caracteriza su naturaleza como objeto, la complejidad estructural del cuidado de enfermería, la relación dialógica de interacción recíproca entre el enfermero y el sujeto cuidado, en la cual se desarrolla un intercambio de procesos de vida de desarrollo humano distintos, con una manera particular de entender la vida, la salud, la enfermedad y la muerte.
En esta interacción con el sujeto cuidado, persona, familia y colectivos, la comunicación del enfermero/a, en su forma verbal, gestual, actitudinal y afectiva se constituye en un escenario para el encuentro con el otro, en un eje para desarrollarse y ser con otros, puede decirse, entonces, que en esencia el cuidado enfermero es un proceso de interacción sujeto-sujeto dirigido a cuidar, apoyar, acompañar a la persona, a la familia y a la comunidad en el logro, fomento y recuperación de la salud.
A partir de las situaciones antes mencionadas se evidencia la siguiente situación problemática: Insuficiente vinculo teórico- práctico en el quehacer de enfermería, utilización de modelos de enfermería con enfoques no adaptados para el cuidado a las familias, desconocimiento de las estructuras y/o perspectivas para brindar cuidados a las familias, excesivas actividades intramuros. Por lo antes expuesto, surge el siguiente problema científico; ¿Cómo contribuir a fortalecer la enfermería comunitaria, para el cuidado de la familia, desde la perspectiva para la promoción de la salud en el Municipio Heres y Municipio Caroní?
Objeto de estudio: La enfermería comunitaria en Venezuela.
Campo de Acción: La enfermería comunitaria para el cuidado de la familia en el Municipio Heres y Municipio Caroní
Propósito: Diseñar un modelo de enfermería comunitaria para el cuidado de la familia; desde la perspectiva para la promoción de la salud.
Preguntas Científicas
1. ¿Qué antecedentes y referentes teóricos han caracterizados la enfermería comunitaria para el cuidado de la familia en Venezuela?
2. ¿Cuál es el estado actual de la enfermería comunitaria para el cuidado de las familias el Municipio Heres y Municipio Caroní.
3. ¿Cuáles son los componentes teórico - práctico y las relaciones esenciales que se establecen para un modelo de enfermería comunitaria para el cuidado de la familia; desde la perspectiva para la promoción de la salud?
4. ¿Qué resultados se obtienen de la aplicación del modelo de enfermería comunitaria para el cuidado de la familia; desde la perspectiva para la promoción de la salud?

Tarea de la investigación
1. Sistematización de los antecedentes y referentes teóricos que han caracterizado la enfermería comunitaria para el cuidado de la familia en Venezuela.
2. Caracterización del estado actual de la enfermería comunitaria para el cuidado de las familias el Municipio Heres y Municipio Caroní.
3. Sistematización de los componentes y las relaciones esenciales que se establecen para un modelo de enfermería comunitaria para el cuidado de la familia; desde la perspectiva para la promoción de la salud.
4. Valoración de los resultados de aplicación del modelo de enfermería comunitaria para el cuidado de la familia; desde la perspectiva para la promoción de la salud
Postura Epistemológica
Este estudio está fundamentado en el paradigma Post- positivista, Martínez. M. (1999), señala que el paradigma post-positivista “Es el estudio de un todo integrado que forma o constituye una unidad de análisis y que hace que algo sea un producto determinado, una persona, una entidad étnica, un centro de salud, entre otros” (p.39).
El conocimiento encontrado en la investigación es el resultado de una dialéctica entre el sujeto (intereses, valores, creencias) y el objeto de estudio; es decir, el conocimiento es construido a través del diálogo entre investigador y pueblo, a través de la metodología cualitativa, percibida por Martínez, M. (2004), como “donde se trata de identificar, básicamente, la naturaleza profunda de las realidades, su estructura dinámica, aquella que da razón plena de su comportamiento y manifestaciones”. (p.66). Por consiguiente se va en busca de una teoría realista, donde pueda describirse una parte de un todo integrado, se dará a conocer la acción bajo las perspectivas de los actores principales, de su vivencia día a día dentro de su campo de acción.
En consecuencia, la postura epistemológica es la luz que alumbra el camino a seguir en la investigación con ella le informo al lector, desde este ángulo donde me ubico, veo, capto aprehendo e interpreto esta realidad; por consiguiente el conocimiento al que se llegará, en la investigación, será el resultado de una dialéctica entre el sujeto (intereses, valores, creencias) y el objeto de estudio; es decir, el conocimiento es construido a través del diálogo entre investigador y pueblo.
Así pues la postura epistemológica permite, efectuar dos procedimientos: el primero (juzgar o reconstruir, críticas), en el conocimiento disponible, el segundo, (organizar, construir, elaborar), un nuevo conocimiento a través de la teorización.
Los fundamentos ontológicos harán referencia a la visión del ser como actor social, persona, que siente y padece, en sus relaciones sociales, sentimientos, vinculación con el fenómeno estudiado, la realidad sin concepción del hombre o mujer, individuo que determina su propia historia y que puede transformar su entorno).
Hurtado, I. y Toro, J. (1997), consideran que en el enfoque cualitativo, la ínter subjetividad y la intercomunicación entre los sujetos a propósito del objeto, en fundamento de la Gnoseología y los parámetros de la verdad, ya no estarán circunscritos a las coordenadas de la física clásica de tal modo que el objeto del conocimiento, como dice Morín, E. (1994), “ya no es el mundo sino la comunidad nosotros-mundo” (p.48).
El personal de enfermería debe utilizar la comunicación con los integrantes de las comunidades para así poder conocer a las personas que habitan en ella, y lograr el objetivo buscado, basándose, en el cuidado a la familia en la aplicación de la promoción de la salud, utilizando como estrategia la educación para la salud, apoyándose en el proceso aprendizaje. Así mismo, Contreras, D. (1994), explica que este paradigma asume múltiples realidades construidas, que solo puede ser estudiada holísticamente; en consecuencia orienta a adquirir algún nivel de comprensión más que a la predicción y control. De igual manera, Campos, L. (1998), concibe el enfoque cualitativo como el conocimiento que se puede construir, corresponde a la mejor llamada realidad epistémica, la cual está determinada e influida por la cultura y las relaciones sociales, donde asume que el conocimiento es una creación compartida a partir de la interacción entre el investigador y el investigado, en la cual los valores imperan en la construcción del conocimiento.
Métodos Teóricos
El Método Hermenéutico Dilthey (1999 ), citado por Martínez Miguel como el “ Proceso por medio del cual conocemos la vida psíquica con la ayuda de signos sensibles que son sus manifestaciones , es decir que la hermenéutica tendría como misión descubrir los significados de las cosas, interpretar lo mejor posible las palabras, los escritos los gestos, los textos y en general el comportamiento humano, así como cualquier acto u obra suya, pero conservando su singularidad en el contexto de que forma parte”. (p.102).

Por consiguiente, en esta investigación la hermenéutica está presente de forma implícita en cada momento de la investigación, en la elección del enfoque de la metodología, en el tipo de preguntas que se formulan para recoger los datos, en la recolección, el análisis de los datos; todos estos pasos implican actividad interpretativa. Por ello, podríamos decir, que la actividad mental del ser humano se reduce a recibir estímulos visuales, auditivos, olfativos, etc., que por su naturaleza son ambiguos o amorfos, y a ubicarlos en un contexto que le dé un posible sentido o significado.
Enfoque sistemático: facilito el análisis de cada uno de los componentes del modelo de enfermería comunitaria para el cuidado de la familia; desde la perspectiva para la promoción de la salud.
Métodos Empíricos.
Análisis Documental. Contrastar la teoría con la práctica. Se emplea para obtener datos necesarios relacionados con el tema, analizarlos y valorar su relevancia en relación con la investigación.
Triangulación. Martínez, M. (1999) “La triangulación se usa para asegurar que se toma una aproximación más comprensiva en la solución del problema de investigación...” (p273). Permitirá confrontar, las opiniones de los informantes claves, lo que dicen los autores y lo que opina la investigadora, lo que permitirá identificar las contradicciones y convergencias entre ellos, para contrastar la teoría con la práctica.
Instrumentos
Encuesta. Se utilizó para obtener la información necesaria de los actores involucrados; personales de enfermería, familias de las comunidades; con el objetivo de realizar el diagnóstico, e identificar el estado actual del objeto de estudio, sus debilidades y fortalezas.
La entrevista Coloquial o Dialógica
La entrevista en la investigación cualitativa, es un instrumento técnico que tiene gran sintonía epistemológica con este enfoque y también con su teoría metodológica.
Martínez, M (1999b). “La gran relevancia, las posibilidades y la significancia del dialogo como método de conocimiento de los seres humano estriba, sobre todo, en la naturaleza y en la calidad del proceso en que se apoya” (p.12). Entrevista Coloquial. Permitió conocer los criterios y opiniones, de los informantes claves de la investigación, sobre el cuidado que brinda enfermería a las familias.
Método Estadístico
La utilización del método de estadística descriptiva, estuvo basado en la búsqueda de las respuestas del análisis porcentual, de los resultados obtenidos, para ser tabulados e interpretados, con la finalidad de obtener respuestas de las personas que están siendo tocadas por las diferentes realidades en sus territorios sociales; considerándose estas como realidades sentidas o reales.
Informantes Claves y escenarios de la investigación.
Para Martínez, M. (1994), se debe obtener información que represente al estudio; se sondearan dependiendo de la investigación y del tema que se quiere esclarecer como también de la cercanía y la participación que tenga de ella. “Los informantes claves son los sujetos que aportaran información enriquecedora”. (p.95)

En el mismo orden de ideas Mckernan (1999), expresa que “los informantes claves, se escogen porque tienen el tiempo y el conocimiento especial para proporcionar relatos y comentarios determinados y perspicaces”. (p.152).
Asumiendo esta conceptualización los informantes claves son seis (6), enfermeras (ro), que laboran en el Ambulatorios Urbano tipo II “La Sabanita”, ubicado en el Municipio Heres, hoy municipio Angostura del Orinoco, parroquia la sabanita del Estado Bolívar, en la República Bolivariana de Venezuela, y las familias de la comunidad Aceitico I, Aceitico II, Agosto Méndez; y seis (6), enfermeras (ros), del Ambulatorio Urbano Tipo III “Las Manoas”; en el Municipio Caroní, y la familias de la comunidad Pinto Salina, Raúl Leonis y 5 de Julio, un total de doce (12), enfermeras (os); en cuanto a las familias de las comunidades se seleccionaran dos (2), familias por cada comunidad, sumando un total de doce (12), familias y un(1), consejo comunal por cada municipio.
Novedad Científica.
Radica en un modelo innovador enmarcado en las relaciones esenciales existentes entre el personal de enfermería y la familia, que permitan establecer un marco conceptual con miras a transformar el desempeño profesional de los enfermeros y enfermeras en el cuidado de la familia desde lo que se ha denominado familia como persona, la familia como unidad, (sistema familiar), y familia dentro del contexto de la comunidad (unidad básica social).